Muškarac (72) živio je s otokom na nozi, skrotumu i penisu – zbog čega je njegov organ djelovao djelomično uspravno – gotovo dvije decenije prije nego što su liječnici došli do korijena uzroka. Njegovi neobični simptomi prvi put su primijećeni kada je hospitaliziran.
Na posjetu dermatološkoj klinici u Bazelu, u Švicarskoj, također je otkriven otok na njegovom penisu i skrotumu. Nakon niza testova, utvrđeno je da je muškarac zaražen mikroskopskim nitastim crvima koji su izazvali upale u intimnim dijelovima i nozi. Dijagnosticirana mu je hronična limfna filarijaza, objasnili su liječnici Univerzitetske bolnice u Bazelu u izvješću o slučaju u časopisu New England Journal of Medicine.
Ovo je parazitska infekcija koju prenose komarci, gdje crvi zvani nematode napadaju limfni sustav, koji je odgovoran za borbu protiv infekcija i održavanje ravnoteže tekućina u tijelu. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), limfna filarijaza se globalno smatra zanemarenom tropskom bolešću.
Iako 72-godišnji muškarac živi u Švicarskoj već 20 godina, emigrirao je tamo iz Zimbabvea 20 godina ranije. Nakon što su ga pregledali, liječnici u Univerzitetskoj bolnici u Bazelu primijetili su da je broj eozinofila kod pacijenta skoro dvostruko veći od normalnog, što ukazuje na infekciju. Eozinofili su bijela krvna zrnca koja se aktiviraju kada imate određene alergijske bolesti ili infekcije.
Magnetna rezonanca karlice pokazala je oticanje tkiva skrotuma sa obe strane, dodali su liječnici. Testovi na antitijela bili su pozitivni na Wuchereria bancrofti, mikroskopske crve nalik na niti, a liječnici su uspjeli dijagnosticirati pacijenta s hroničnom limfnom filarijazom. Prepisana su mu dva jaka lijeka protiv parazita za ubijanje crva. Na kontrolnom pregledu dva mjeseca nakon završetka liječenja, simptomi pacijenta su nestali.
Limfna filarijaza može biti uzrokovana tri vrste trakavica: Wuchereria bancrofti, koja je odgovorna za 90% slučajeva; Brugia malayi, koja uzrokuje većinu preostalih slučajeva; Brugia timori, koja također izaziva bolest. Bolest izazivaju komarci koji su pokupili infekciju ujedajući druge zaražene domaćine. Ubod komarca će ostaviti larve crva na koži i u tijelu. Nakon izleganja, crvi se smještaju u ljudski limfni sustav i blokiraju limfnu drenažu. Većina zaraženih ljudi neće razviti simptome, ali paraziti oštećuju njihov limfni sustav.
Mali broj muškaraca će razviti limfodem – oticanje ruku, nogu, grudi i genitalija – a neki muškarci će patiti od otoka skrotuma koji se zove hidrokela. Većina ljudi razvija ove simptome godinama nakon infekcije.
Ukupno, limfna filarijaza je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje. U slučaju ovog 72-godišnjeg muškarca, srećom, liječnici su uspjeli postaviti ispravnu dijagnozu i započeti odgovarajuće liječenje kako bi osigurali njegovo ozdravljenje. Važno je da se ljudi educiraju o ovakvim bolestima i redovito se pregledavaju kako bi se spriječila ozbiljnija komplikacija. Limfna filarijaza nije česta u razvijenim zemljama poput Švicarske, u kojoj je ovaj slučaj dijagnosticiran, ali to ne znači da je potpuno iskorijenjena. Stoga je važno da se i dalje poduzimaju koraci za praćenje, prevenciju i liječenje ovakvih bolesti kako bi se zaštitila javnost od potencijalnih infekcija.
